As escleroses neurodegenerativas são doenças multifatoriais, influenciadas por fatores genéticos e ambientais. A neuroinflamação é um mecanismo comum na patogenia da Esclerose Múltipla e Esclerose Lateral Amiotrófica, envolvida na instalação e progresso do processo neurodegenerativo. Variações em genes relacionados ao sistema imunológico podem, por exemplo, influenciar na resposta inflamatória, alterando seu curso natural ou facilitando reações autoimunes. Neste capítulo veremos como mecanismos imunogenéticos podem afetar a patogenia das escleroses neurodegenerativas, deixando ainda uma breve visão sobre a medicina de precisão.